Измерение пульса и давления

Что такое пульс и артериальное давление?

Пульс – это частота сердечных сокращений (ЧСС), или количество ударов сердца в минуту. Каждый удар сердца создает волну крови, которую можно почувствовать на запястье или шее. Чем активнее работает сердце (например, при нагрузке или волнении), тем чаще вы ощущаете пульсацию. Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Когда сердце выталкивает кровь, давление достигает максимума (это так называемое верхнее давление), а между ударами снижается до минимума (нижнее давление). Когда сердце начинает стучать чаще обычного, а давление «скачет» – мы это чувствуем. Но нередко такие сигналы остаются без внимания: списываются на погоду, усталость или возраст. Между тем, пульс и артериальное давление – это «язык», на котором тело сообщает о своих перегрузках. И чем раньше мы научимся его понимать, тем дольше сердце будет работать без сбоев.

Как и где измерять пульс и давление?

Измерение пульса выполняется без специальных приборов. Удобно сядьте и расслабьтесь. Легким нажатием двух-трех пальцев найдите пульс на внутренней стороне запястья (лучевая артерия) или сбоку шеи (сонная артерия). Считайте удары в течение 30 секунд (например, по секундам секундомера) и умножьте результат на 2 – так вы получите частоту сердцебиений в минуту. Считается, что измерять лучше не большим пальцем (он имеет свой пульс), не давить сильно на артерию и спокойно сидеть во время подсчета. Полученное число – ваш пульс в покое.

Измерение артериального давления обычно проводится тонометром. Для дома чаще используют автоматический электронный тонометр с манжетой на плечо. Наденьте манжету на голое плечо, присядьте и расслабьтесь (спина должна опираться на спинку стула), а руку с манжетой положите на стол на уровне сердца. За 30–40 минут до замера не курите и не пейте кофе – эти факторы могут повысить давление. Нажмите на кнопку прибора: он автоматически накачает манжету воздухом и покажет верхнее и нижнее давление. Эти правила помогают получить более точный результат.

Советы для надежного измерения:

• Повторите замер через 1–2 минуты и усредните результаты – так вы сгладите случайные колебания.
• Измеряйте давление на обеих руках: у большинства людей показатели совпадают или отличаются незначительно. Если разница больше 10–15 мм, покажите это врачу.
• Во время замера не разговаривайте и не двигайтесь. Спокойный покой обеспечивает более стабильные показания.
• Если ваш тонометр механический (с манометром и фонендоскопом), научитесь различать первый и последний стук: первый стук при спуске воздуха – это верхнее давление, а исчезновение звуков – нижнее.

Записывайте показатели давления и пульса в специальный дневник, чтобы отлеживать показатели (скачать дневник).

Нормальные показатели и изменения с возрастом

В состоянии покоя у большинства взрослых пульс находится в пределах 60–100 ударов в минуту. У спортсменов пульс может быть ниже 60 (например, 50–60 уд./мин при хорошем тонусе сердца) и это считается нормой. У детей и подростков пульс обычно выше, но после 20–30 лет он постепенно снижается. Например, у тридцатилетнего человека в покое пульс может быть около 70–75 уд./мин, а к 60 годам – примерно 65–70 уд./мин. Различия между мужчинами и женщинами небольшие: у мужчин пульс в среднем на 5–10 ударов ниже, чем у женщин того же возраста. Однако важно отслеживать свой личный «базовый» пульс: если в обычных условиях он постоянно выходит за привычные рамки (ниже 60 или выше 100), обратите внимание на здоровье.

Нормальное артериальное давление для здорового взрослого близко к 120/80 мм рт. ст. (верхнее/нижнее). Во многих рекомендациях допустим диапазон примерно от 110 до 130 (верхнее) и 60–85 (нижнее). Если верхнее давление регулярно превышает 140, а нижнее – 90 мм рт. ст., это уже считается повышенным давлением. Постоянное значение ниже 100/60 – признак низкого давления. С возрастом сосуды становятся менее эластичными, поэтому у пожилых людей верхнее давление немного растет: к 60–70 годам нормой может быть 130–140/75–85 мм рт. ст. (при хорошем самочувствии). Это считается вариантом нормы для зрелого возраста, но все равно не означает полного отказа от контроля. Чем старше мы становимся, тем внимательнее следует относиться к цифрам давления.

Физическая активность, стресс и болезни

Физические нагрузки повышают пульс и давление на время нагрузки. При ходьбе, беге или тренировке сердцу требуется больше кислорода, поэтому пульс может подниматься до 120–150 уд./мин (а иногда и выше) в зависимости от интенсивности. Артериальное давление тоже временно возрастает, чтобы обеспечить мышцы кровью. После окончания нагрузки, отдыха и восстановления дыхания пульс и давление постепенно возвращаются к обычным значениям. Регулярные тренировки, наоборот, делают работу сердца более эффективной: у натренированного человека сердце перекачивает больше крови за один удар, поэтому его пульс в покое обычно ниже (и быстрее нормализуется после нагрузки).

Стрессовые ситуации, сильные эмоции или испуг вызывают выброс гормона адреналина, из-за чего сердце начинает биться чаще, а давление повышается. Например, перед важной встречей или во время волнения пульс может резко увеличиться, и вы можете почувствовать сердцебиение или «пропуски». Если же стресс хронический, это может со временем привести к стойкому повышению давления.

Также на пульс и давление влияют болезни. При высокой температуре тела и обезвоживании пульс обычно учащается – организму требуется ускорить кровообращение, чтобы сохранять работу жизненно важных систем. При серьезных заболеваниях сердца, легких, щитовидной железы или при анемии могут возникать продолжительные отклонения в пульсе и давлении. Каждый организм индивидуален, поэтому любое заболевание стоит учитывать при анализе ваших показателей.

Отклонения от нормы

Если вы регулярно измеряете пульс и давление, вы быстро заметите, когда показатели выходят за обычные рамки. Пульс ниже 50–55 уд./мин у неподготовленного человека считается слишком низким (брадикардия). Он может вызывать слабость, головокружение и обмороки, особенно при физической нагрузке. Иногда очень низкий пульс встречается у спортсменов и не требует лечения, но в других случаях рекомендуется обследование сердца. Пульс выше 100–110 уд./мин (тахикардия) без видимых причин – тревожный сигнал. При этом может ощущаться одышка, слабость, дискомфорт или боль в груди. Если такой учащенный пульс не спадает после отдыха или вызывает неприятные ощущения, стоит обратиться за помощью.

С артериальным давлением похожая ситуация. Давление выше 140/90 мм рт. ст. считается повышенным (гипертония). Чаще всего оно никак не дает о себе знать на ранних этапах, но у некоторых людей могут появляться головные боли по утрам, легкое головокружение или «пульсация» в висках. Длительное превышение нормальных цифр опасно для сердца, мозга и сосудов. Давление ниже 100/60 мм рт. ст. говорит о понижении (гипотонии). Оно может вызывать слабость, холод в руках и ногах, частые головокружения, особенно при резком подъеме. Однако и тут многое зависит от индивидуальных особенностей: например, у здорового молодого человека или спортсмена давление 100/60 мм рт. ст. может быть вариантом нормы и не требовать вмешательства.

Обращайте внимание на неровный или сбивчивый ритм сердца. Если пульс «пропускает удары», «трепещет» или сильно скачет, даже при нормальном среднем значении это повод проверить сердце. Также тревожным сигналом является сильная нестабильность давления – например, когда несколько подряд замеров показывают существенно разные цифры без видимых причин. В таких случаях лучше проконсультироваться с врачом: иногда за отклонениями стоят проблемы с сердцем, сосудами или другими органами.

Когда стоит обратиться к врачу?

Единичное высокое или низкое измерение давления обычно не повод для паники. Но есть четкие ситуации, когда консультация врача необходима:

• Если давление стабильно превышает 140/90 мм рт. ст. на протяжении нескольких дней подряд в спокойном состоянии, даже без видимых причин.
• Если давление стабильно ниже 100/60 мм рт. ст., и вы при этом испытываете слабость, головокружение или даже обмороки.
• Если пульс в покое долго держится выше 100 или ниже 50 уд./мин, даже без физической нагрузки, и при этом появляются неприятные ощущения (учащенное сердцебиение, усталость, нехватка воздуха).
• Если вы чувствуете регулярные перебои в работе сердца – «трепетание» в груди, «замирание» сердцебиения или другие необычные ощущения.
• Если возникли тревожные симптомы, связанные с сердцем и сосудами: резкая боль в груди, сильная одышка при небольшой нагрузке, длительная головная боль или мелькание «мушек» перед глазами, носовые кровотечения без явных причин.
• Если у вас есть наследственная склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям (например, гипертония, инфаркт или инсульт у близких родственников).

Во всех этих случаях лучше не откладывать визит к врачу. Врач проведет обследование (измерит давление и пульс в спокойных условиях, сделает ЭКГ или другие исследования) и поможет скорректировать образ жизни или назначит лечение.

Как самостоятельно следить за показателями?

Регулярный контроль пульса и давления в домашних условиях позволит вам видеть динамику своего здоровья. Для давления заведите хороший тонометр: автоматический прибор на плечо удобен для самостоятельного использования. Измеряйте давление утром и вечером в спокойной обстановке (не сразу после физических нагрузок или плотного приема пищи). Записывайте результаты в дневник или специальное приложение на смартфоне – так легче заметить тенденцию к росту или снижению показателей.

Пульс можно контролировать каждый день «вручную» без приборов. Несколько раз в день считайте сердцебиения после 5–10 минут отдыха (встав на метроном или используя секундомер на телефоне). Удобно делать это утром после пробуждения и вечером перед сном – так вы поймете, насколько изменяется частота пульса в разное время суток. Если у вас есть фитнес-браслет или умные часы с пульсометром, они помогут отслеживать общую тенденцию пульса, но при подозрительных показателях лучше перепроверить измерение вручную или тонометром.

Ведите свои записи: это облегчит врачам анализ и поможет вам видеть, как давление и пульс реагируют на изменения образа жизни. В конце концов, несколько минут в день, отведенные на измерения, дают массу ценной информации о состоянии организма.

Влияние стрессов на давление и пульс

Одной из частых причин учащенного пульса является стресс: при волнении организм выбрасывает адреналин, повышается давление, ускоряется сердцебиение. Особенно у чувствительных людей или в ситуациях хронического напряжения. Именно в таких ситуациях могут помочь средства с мягким седативным эффектом – например, на основе лекарственных растений.

При наличии фоновых заболеваний сердца, сосудов и других органов, провоцирующих повышение ЧСС, проводится их базисное лечение. В составе комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний на фоне высокого пульса могут применяться капли Кардиовален, способствуя повышению эффективности проводимой терапии. Кардиовален также может использоваться как самостоятельное средство. В его состав входят натуральные компоненты, которые способствуют нормализации пульса и улучшает работу сердца, снижая частоту и увеличивая силу сердечных сокращений, повышая тонус сосудов, а также снижая тревожность. Прием Кардиовалена помогает успокоить нервную систему, снизить тревожность, повысить стрессоустойчивость, нормализовать сосудистый тонус, улучшить сон. Кардиовален можно использовать как в комплексном лечении болезней, приведших к тахикардии, так и в качестве самостоятельного средства.

Влияние питания, режима и стрессов на давление и пульс

Образ жизни напрямую влияет на показатели сердечно-сосудистой системы. Вот несколько практических советов:

• Снизьте потребление соли. Избыток соли задерживает воду в организме и повышает давление. Постарайтесь меньше досаливать блюда, а также обращайте внимание на скрытую соль – в колбасах, консервах, полуфабрикатах и соленых закусках ее часто слишком много.
• Пейте достаточно воды. Обезвоживание делает кровь более густой, из-за чего сердце бьется сильнее. Пейте чистую воду регулярно (около 1,5–2 литров в день), особенно в жаркую погоду или при больших физических нагрузках.
• Следите за весом и питанием. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердце и повышает давление. Старайтесь питаться разнообразно: добавляйте в рацион овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и нежирные белки. Уменьшите количество жирной и жареной еды – она способствует росту давления. Включайте в питание продукты, богатые калием (бананы, курага, шпинат), они помогают выводить из организма избыточную соль и тем самым снижают давление.
• Регулярно занимайтесь спортом. Умеренная физическая нагрузка (быстрая ходьба, плавание, гимнастика, утренняя зарядка) 3–4 раза в неделю укрепляет сердце. Постепенный прирост активности приводит к тому, что сердце становится сильнее и перекачивает больше крови за один удар. Это часто проявляется в снижении пульса и давления в покое у тех, кто регулярно тренируется.
• Ограничьте кофеин и алкоголь. Большие дозы кофеина (в кофе, энергетиках, крепком чае) могут временно повысить пульс и давление, особенно если вы чувствительны к кофеину. Сильное употребление алкоголя (особенно крепких напитков) тоже поднимает давление. Если у вас уже есть проблемы с давлением, лучше свести кофеин и алкоголь к минимуму или проконсультироваться с врачом о безопасной дозировке.
• Спите достаточно и регулярно. Хроническое недосыпание создает постоянный стресс для организма – давление и пульс могут постоянно быть повышены из-за недополученного отдыха. Старайтесь спать 7–8 часов в сутки и ложиться в примерно одно и то же время. Качественный сон помогает сердцу отдыхать и нормализует все показатели.
• Учитесь расслабляться. Постоянный стресс и переживания повышают уровень адреналина, а значит – пульс и давление. В перерывах между работой делайте простые паузы: глубокое дыхание, короткая прогулка или даже любимая музыка могут успокоить нервную систему. Йога, медитация или дыхательные упражнения снижают уровень стресса и помогают предотвратить скачки давления.
• Откажитесь от курения. Никотин сужает сосуды и заставляет сердце биться быстрее. Если вы курите, отказ от этой привычки – один из самых эффективных способов улучшить состояние сосудов и нормализовать пульс и давление.

Включайте эти рекомендации постепенно и последовательно. Здоровый образ жизни – лучший способ сохранить нормальные показатели пульса и давления без резких колебаний.

Регулярный самоконтроль и внимательное отношение к себе помогут вовремя заметить любые проблемы. Берегите свое здоровье: умеренные нагрузки, правильное питание и отказ от вредных привычек дадут вашему сердцу шанс служить без сбоев долгие годы.

Будьте здоровы!

Материал проверен медицинской командой Миллор Фарма.